Можно ли беременным летать на самолёте

Перелёт во время беременности в большинстве случаев проходит спокойно, но всё есть сроки, ограничения авиакомпаний и список состояний, при которых лететь не стоит. Разбираем, что говорят врачебные рекомендации, до какой недели пускает на борт Uzbekistan Airways, нужна ли справка от врача и как подготовиться, чтобы дорога далась легче. 

Мы подготовили статью совместно с врачом-гинекологом, но перед перелётом нужно проконсультироваться с врачом, который ведёт именно вашу беременность.

Можно ли летать на самолёте во время беременности

Коротко: в большинстве случаев да. Американская коллегия акушеров и гинекологов в рекомендациях № 746 указывает, что при отсутствии акушерских и медицинских осложнений короткие перелёты безопасны, а беременные женщины могут соблюдать те же меры предосторожности, что и остальные пассажиры.

Британская коллегия акушеров и гинекологов в «Scientific Impact Paper № 1» тоже говорит о том, что доказательств того, что перелёт пассажиром повышает риск преждевременных родов, разрыва плодных оболочек или отслойки плаценты нет.

Когда летать безопаснее всего? Врачи и авиакомпании сходятся на том, что лучший период — второй триместр. Uzbekistan Airways в правилах называет оптимальным для перелёта период 13–28 недели. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечает, что риск акушерских осложнений выше в первом и третьем триместрах, поэтому середина беременности удобнее и по самочувствию, и по документам.

На каком сроке беременности можно летать

Разные перевозчики считают срок по-разному: кто-то по неделям на дату вылета, кто-то по предполагаемой дате родов. Считайте срок и на дату обратного рейса тоже — это частая ошибка при планировании.

Когда беременным нельзя летать на самолёте

Беременность — не повод отказываться от путешествий, если она протекает без осложнений. Но есть состояния, при которых от полётов лучше воздержаться. 

Центр по контролю и профилактике заболеваний США делит противопоказания на абсолютные и относительные. К абсолютным относят начавшиеся роды, преждевременные роды, истмико-цервикальную недостаточность, подозрение на внематочную беременность, отслойку плаценты, преэклампсию сейчас или в анамнезе, дородовое излитие вод, угрозу прерывания и кровотечение.

Отдельный список даёт британская коллегия акушеров и гинекологов. Полёт откладывают при тяжёлой анемии с гемоглобином ниже 7,5 г/дл, недавнем кровотечении, отите и синусите, серьёзных болезнях сердца и лёгких, недавнем серповидноклеточном кризе, недавних операциях на органах брюшной полости и свежем переломе с гипсом.

Давайте так: с вас подписка на соцсети Авиасейлс, с нас — почёт и уважение

Телеграм

Инстаграм

Возможные риски при перелёте во время беременности

• Неподвижность и отёки. Несколько часов в кресле замедляют кровоток в ногах. Отёки стоп в полёте встречаются часто, а вместе с изменениями свёртываемости крови при беременности это повышает риск тромбоза глубоких вен.
• Давление в ушах и вздутие. С набором высоты газы расширяются. Из-за отёка слизистой носа, обычного при беременности, уши закладывает сильнее, а вздутие живота усиливается.
• Укачивание. Оно может наложиться на утреннюю тошноту первого триместра.
• Сухой воздух. Влажность в салоне около 15%. До обезвоживания это не доводит, но слизистые пересыхают, и пить хочется чаще.
• Роды вдали от помощи. Это главный риск, из-за которого авиакомпания вообще вводит ограничения: на борту нет ни акушера, ни оборудования.

Правила авиакомпаний для беременных пассажиров

Общего правила нет. Большинство авиакомпаний пускает на борт до 36 недели беременности, но условия перевозчики устанавливают сами. Поэтому их лучше проверять ещё до того, как вы купите билеты. А международная ассоциация воздушного транспорта (IATA) советует не летать с 37 недели, если ждёте одного малыша, и с 32 недели — если двойню или больше. Но помните, что это только общие советы, поэтому конкретные условия всегда смотрите на сайте своего перевозчика. А ещё считайте срок беременности и на дату обратного рейса тоже. Справка с ограниченным сроком действия — вторая частая причина, по которой поездку приходится перекраивать уже на месте. 

Uzbekistan Airways 

Правила Uzbekistan Airways довольно строгие. При одноплодной беременности перелёт разрешён с первой по 35 неделю, при многоплодной — только до 31 недели включительно. После 35 недели на рейс не пустят вообще, даже если вы принесёте свежие справки. При регистрации нужно подтвердить срок и количество плодов. Начиная с 22 недели обязательно нужен документ с подписью врача. Подойдёт справка, обменная карта (документ о здоровье беременной женщины). Его оформляет акушер-гинеколог в женской консультации при постановке на учёт. Или заключение акушера-гинеколога по результатам скрининга, анализа ХГЧ или УЗИ. В документе должно быть написано, что противопоказаний к полёту нет. Справку получают не раньше чем за семь дней до вылета туда, а её общий срок действия — 30 дней. Этого должно хватить, чтобы успеть вернуться по тому же документу.

Qanot Sharq

У Qanot Sharq условия другие. Перевозчик принимает беременных со сроком до 27 недель, но только при наличии справки от лечащего врача о том, что беременность протекает нормально. На стойке регистрации вас попросят подписать форму: вы берёте ответственность за перелёт на себя, и авиакомпания не отвечает за возможные последствия.

Centrum Air

Полёт разрешён до 31 недели при одноплодной беременности и до 27 недели при многоплодной. С 32 недели (или с 28 недели при многоплодной) требуется медицинское заключение, оформленное не ранее чем за семь дней до вылета. Справка должна быть написана на русском, узбекском или английском языке на официальном бланке клиники. Проследите, чтобы на ней стояли печать и подпись лечащего врача либо акушерки. В тексте обязательно указывают срок и тип беременности, предполагаемую дату родов, а также пишут чёткое разрешение на полёт. С 36 недели при одноплодной беременности и с 33 недели при многоплодной садиться в самолёт запрещено.

Fly Khiva

При перелёте этой авиакомпанией справка от врача с печатью медучреждения понадобится вам на любом сроке. В документе гинеколог должен подтвердить, какая у вас неделя, и написать, что противопоказаний к перелёту нет. При одноплодной беременности авиакомпания пустит вас на борт до 30 недели включительно. А если вы ждёте двойню или больше, летать можно чуть дольше — до 32 недели включительно.

Turkish Airlines 

На рейсах до конца 27 недели справка не требуется. В период с 28 по 35 неделю при одноплодной беременности и с 28 по 31 неделю при многоплодной понадобится заключение врача на турецком или английском языке об отсутствии противопоказаний к полёту. Оформить документ нужно в течение десяти дней до вылета. В справке обязательно указывают имя врача, номер лицензии, подпись и дату выдачи. С 36 недели при одноплодной беременности и с 32 недели при многоплодной на борт не пустят даже со справкой. 

Emirates

У Emirates до конца 28 недели медицинские бумаги не попросят. С 29 по 36 неделю (32 неделю при многоплодной) понадобится заключение с подписью врача. В документе фиксируют тип беременности, подтверждают отсутствие осложнений, пишут предполагаемую дату родов, крайний срок для полёта и оценивают общее состояние здоровья. С 37 недели при одноплодной беременности и с 33 недели при многоплодной перелёты запрещены. Если есть осложнения, на любом сроке вместо обычной справки оформляют форму MEDIF (специальная медицинская форма-опросник, которую используют авиакомпании): врач заполняет её и отправляет авиакомпании минимум за 48 часов до рейса. 

FlyArystan

На рейсах FlyArystan до 22 недели справка не нужна. С 22 по 34 неделю (32 неделю при многоплодной) пригодится документ из клиники о нормальном течении беременности. Бумага действует 30 дней, а для международных перелётов потребуется перевод. На более поздних сроках понадобится заключение врачебно-консультационной комиссии по форме № 026. О беременности свыше 22 недель перевозчика предупреждают за пять календарных дней до рейса. На регистрации просят показать обменную карту для подтверждения срока. На борт не пустят даже с действующим документом, если роды ожидаются в ближайшие семь календарных дней. 

Air Astana 

До 22 недели перелёт разрешён без медицинских справок. С 22–34 недели (32 недели при многоплодной) понадобится справка от врача о сроке и состоянии здоровья.  На более поздних сроках — после 34 недели (32 недели при многоплодной) — потребуется заключение врачебно-консультационной комиссии по форме № 026/у. Air Astana советует воздержаться от полётов на последних четырёх неделях до родов и вправе отказать в посадке даже со справкой, если роды ожидаются в ближайшие семь дней. Отказать в перевозке могут и по решению экипажа из-за самочувствия пассажирки или по иммиграционным правилам страны назначения.

«Аэрофлот»

Авиакомпания рекомендует проявлять особую осторожность на последних четырёх неделях беременности (восьми неделях — при многоплодной), а также в первые семь дней после родов. После 28 недели или при наличии осложнений у «Аэрофлота» желательно иметь при себе медицинскую справку, подтверждающую хорошее состояние здоровья.

Нужна ли справка от врача

Почти все авиакомпании требуют медицинские документы перед полётом. У Uzbekistan Airways справка обязательна с 22 недели, а у Qanot Sharq её просят у всех беременных пассажирок. Многие иностранные перевозчики требуют письмо от врача после 28 недели с подтверждением предполагаемой даты родов.

В справке обычно указывают:

• срок беременности на дату вылета;
• тип беременности (одноплодная или многоплодная);
• отсутствие противопоказаний к перелёту;
• дату оформления и подпись врача.

Если планируете перелёт за границу, возьмите копию обменной карты и контакты своего врача, а документы перевести на английский или язык страны назначения. Перед бронированием билетов всегда стоит проверить требования конкретного перевозчика.

Как подготовиться к перелёту во время беременности

• Вода: пить воду стоит в течение всего полёта, а от кофе и чая лучше отказаться — они усиливают потерю жидкости. Набрать бутылку удобнее уже после прохождения досмотра, тогда её у вас точно не отберут.
• Движение: на среднемагистральных и дальних рейсах вставайте и ходите по салону, а между прогулками делать упражнения для стоп и голеней примерно каждые полчаса. На рейсах дольше четырёх часов рекомендуется использовать компрессионный трикотаж — он снижает риск тромбоза.
• Удобная одежда: лучше выбирать свободные вещи из дышащих тканей с расчётом на возможные отёки, а также обувь, которую легко снять и надеть.
• Выбор места: кресло у прохода даёт возможность вставать в любой момент и не поднимать соседей. На длинных рейсах можно выбрать место с увеличенным пространством для ног, но учитывайте, что у аварийных выходов беременных пассажирок не сажают.
• Ремень безопасности: пристёгиваться важно на протяжении всего полёта, пока вы сидите в кресле, так как турбулентность не всегда удаётся спрогнозировать. Ремень проводят строго под животом, по верхней части бёдер.
• Страховка и клиники: перед оформлением билетов стоит купить медицинский полис, покрывающий осложнения беременности и экстренную эвакуацию, а также заранее посмотрите на карте больницы с родильным отделением неподалёку от отеля.

Частые вопросы о полётах во время беременности

До какого срока можно летать беременным?

По правилам Uzbekistan Airways, при одноплодной беременности перелёт разрешён до 35 недели включительно, при многоплодной — до 31 недели. IATA советует не летать с 37 и с 32 недели соответственно. Большинство авиакомпаний в мире устанавливает границу на 36 неделе. 

Опасно ли радиационное воздействие?

Если вы летите в отпуск или командировку, волноваться не о чем. Доза космической радиации во время разовых перелётов настолько мала, что не вредит ни маме, ни ребёнку. По данным Британской коллегии акушеров и гинекологов (RCOG), на высоте 12 тысяч метров пассажир получает около шести микрозивертов в час. Чтобы набрать минимальную пороговую дозу в один миллизиверт, нужно провести в воздухе около 160 часов — это почти семь суток непрерывного полёта. Поэтому уровень радиации важен только для экипажей самолётов и тех, кто летает постоянно, а не для обычных пассажиров 

Можно ли проходить сканирование тела на пункте досмотра?

Да, можно. Излучение от досмотрового оборудования ничтожно мало. Суммарная доза даже за два или три повторных сканирования меньше той, которую организм получает за две минуты полёта на обычной высоте или всего за один час жизни на земле от естественной радиации. К тому же в большинстве аэропортов, включая Ташкент, Самарканд и другие города Узбекистана, используют рамки металлодетекторов или миллиметровые сканеры. Они работают за счёт безопасного радиочастотного поля и вообще не вызывают ионизирующего облучения.

Повышается ли риск тромбоза во время перелёта при беременности ?

Пугаться не стоит: хотя беременность и долгие рейсы действительно влияют на сосуды, реальная вероятность проблемы остаётся очень низкой. По оценке Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи фиксируют симптомы тромбоза в среднем лишь в одном случае на 4,6 тысячи перелётов длительностью от четырёх часов. Чтобы свести любые риски к минимуму и чувствовать себя легко на протяжении всего рейса:

• надевайте в поездку компрессионные чулки или гольфы — они помогают венам справляться с нагрузкой;
• вставайте каждые час-два, чтобы размяться и пройтись по салону;
• питьевой режим важен: пейте больше чистой воды во время полёта.

Опасно ли давление в самолёте?

В полёте салон герметизируют, но давление на крейсерской высоте всё равно снижается и ощущается примерно как в горах — на высоте 1800–2500 метров над уровнем моря. Из-за этого уровень кислорода в крови падает примерно на 10%. Для здоровой женщины и её будущего ребёнка этоне опасно. Организм плода приспособлен к таким условиям: у него больше эритроцитов, а специальный фетальный гемоглобин связывает кислород гораздо лучше.  

Проявить больше осторожности и обсудить поездку с гинекологом перед поездкой нужно при серьёзных диагнозах: тяжёлой анемии, серповидноклеточной болезни, пороках сердца или задержке роста плода.

Советы для комфортного перелёта во время беременности

• по возможности выбирайте прямые рейсы: пересадки — это лишние часы пути и ненужная нагрузка;
• планируйте вылет на то время суток, когда самочувствие обычно лучше;
• берите с собой перекус — орехи, сухофрукты, несладкие крекеры или йогурт в герметичной упаковке;
• держите документы в ручной клади: справку от врача, обменную карту и медицинскую страховку;
• приезжайте в аэропорт раньше обычного, чтобы без спешки пройти регистрацию и досмотр;
• просите сопровождающего нести ручную кладь;
• при недомогании на борту сразу зовите бортпроводника, не откладывая до посадки.

Перелёты во время беременности редко становятся проблемой сами по себе. Проблемой становится несовпадение срока с правилами перевозчика, забытая справка или поездка туда, где рядом нет нормальной больницы.